{"id":8119,"date":"2018-08-23T14:09:42","date_gmt":"2018-08-23T19:09:42","guid":{"rendered":"http:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/?p=8119"},"modified":"2018-08-23T14:09:42","modified_gmt":"2018-08-23T19:09:42","slug":"situacion-actual-del-tratamiento-farmacologico-de-la-hipertension","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/?p=8119","title":{"rendered":"Situacio\u0301n actual del tratamiento farmacolo\u0301gico de la hipertensio\u0301n"},"content":{"rendered":"

Adri\u00e1n J. Celjin Gonz\u00e1lez*, Lizbeth J. Gonz\u00e1lez Herrera**<\/p>\n

CIENCIA UANL \/ A\u00d1O 21, No.90 julio-agosto 2018<\/p>\n

La presi\u00f3n sangu\u00ednea es la fuerza que la sangre ejerce contra los vasos sangu\u00edneos cuando el coraz\u00f3n late; si se encuentra muy elevada, se ejerce una presi\u00f3n adicional sobre las arterias, lo que puede conducir a enfermedades cardiacas. Esta presi\u00f3n se determina tanto por la cantidad de sangre que bombea el coraz\u00f3n como por la cantidad de resistencia al flujo sangu\u00edneo en las arterias (resistencia vascular). A mayor cantidad de sangre bombeada y mayor estrechamiento de las arterias, mayor presi\u00f3n arterial. Cuando la presi\u00f3n arterial se encuentra elevada de manera persistente, se considera que la persona tiene hipertensi\u00f3n arterial (HTA) (Blood Pressure, 2016; Mayo Clinic, 2015a).<\/p>\n

Los profesionales de la salud determinan la presi\u00f3n arterial de la misma manera en ni\u00f1os, adolescentes y adultos mediante diversos dispositivos como el bauman\u00f3metro, que mide la presi\u00f3n sist\u00f3lica y la diast\u00f3lica. As\u00ed, se obtienen dos cifras en mil\u00edmetros de mercurio (mm Hg), por ejemplo, 110\/90 mm Hg. La primera cifra est\u00e1 determinada por la presi\u00f3n sangu\u00ednea cuando el coraz\u00f3n late (presi\u00f3n sist\u00f3lica) y la segunda es la presi\u00f3n sangu\u00ednea entre latidos (presi\u00f3n diast\u00f3lica) (NHLBI-NIH, 2015).<\/p>\n

La hipertensi\u00f3n arterial generalmente se desarrolla por a\u00f1os y puede afectar a cualquier persona. Aunque una persona puede presentar esta condici\u00f3n sin manifestar alg\u00fan s\u00edntoma, otras veces se producen dolores de cabeza, disnea y hemorragias nasales. Estos s\u00edntomas, adem\u00e1s de ser inespec\u00edficos, no se presentan hasta que la presi\u00f3n arterial ha alcanzado valores que ponen en riesgo la vida (Mayo Clinic, 2015a; 2015b).<\/p>\n

Existen dos tipos de hipertensi\u00f3n arterial, a saber: hipertensi\u00f3n primaria o esencial, e hiperten- si\u00f3n secundaria. La primera se desarrolla de manera gradual y se presenta cuando no existe una causa identificable que precipite la enfermedad. La segunda se presenta de manera s\u00fabita y es causada por una condici\u00f3n subyacente como la administraci\u00f3n de ciertos medicamentos u otras condiciones como problemas renales o el abuso en el consumo de alcohol (Mayo Clinic, 2015c).<\/p>\n

Las medidas de la presi\u00f3n arterial se pueden agrupar en cuatro categor\u00edas: 1) presi\u00f3n arterial normal: definida como una presi\u00f3n sist\u00f3lica menor a 120 mm Hg y una presi\u00f3n diast\u00f3lica menor a 80 mm Hg; 2) presi\u00f3n arterial elevada: la presi\u00f3n sist\u00f3lica se encuentra entre 120 y 139 mm Hg o la diast\u00f3lica es menor a 80 mm Hg; 3) hipertensi\u00f3n etapa 1: la presi\u00f3n sist\u00f3lica se encuentra entre 130 y 139 mm Hg o la diast\u00f3lica entre 80 y 89 mm Hg, y 4) hipertensi\u00f3n etapa 2: la presi\u00f3n sist\u00f3lica es igual o mayor a 140 mm Hg o la diast\u00f3lica igual o mayor a 90 mm Hg (Mayo Clinic, 2015d).<\/p>\n

El tratamiento de la hipertensi\u00f3n arterial se encuentra enfocado en la recuperaci\u00f3n de la esperanza y calidad de vida de los pacientes hipertensos (Hern\u00e1ndez et al., <\/i>2011).<\/p>\n

Todo esto se realiza con base en las gu\u00edas nacionales, como las publicadas por el Centro Nacional de Excelencia Tecnol\u00f3gica en Salud (Cenetec), sin dejar a un lado otras gu\u00edas como las de la American Heart Association, el panel de la Eigth Joint National Committee, entre otras.<\/p>\n

En 2010, 31.1% de los adultos a nivel mundial padec\u00eda hipertensi\u00f3n. En este mismo a\u00f1o, se estim\u00f3 que el n\u00famero de personas con esta enfermedad era de 1.39 (1.34-1.44) billones (Hern\u00e1ndez et al., <\/i>2011). Adem\u00e1s, las complicaciones de la hipertensi\u00f3n causan 9.4 millones de muertes cada a\u00f1o (Kjeldsen et al.<\/i>, 2014).<\/p>\n

La hipertensi\u00f3n afecta a tres de cada diez adultos mexicanos. Pese a la tendencia creciente en la prevalencia de HTA en las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, en los \u00faltimos seis a\u00f1os se ha estabilizado (Campos et al.<\/i>, 2013).<\/p>\n

En 2004, los medicamentos utilizados para tratar la hipertensi\u00f3n (\u03b2-bloqueadores) fueron uno de los m\u00e1s prescriptos en EUA con un total de 120 millones de prescripciones (Shin, 2007).<\/p>\n

Los f\u00e1rmacos utilizados en la hipertensi\u00f3n arterial act\u00faan a varios niveles del organismo. Uno de los m\u00e1s implicados es el sistema renina-angiotensina (SRA). Este sistema est\u00e1 involucrado de manera integral en el mantenimiento del estado hemodin\u00e1mico del cuerpo sano, mediante la liberaci\u00f3n de una mol\u00e9cula denominada angiotensina II y la liberaci\u00f3n de una hormona producida en la gl\u00e1ndula suprarrenal, la aldosterona.<\/p>\n

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En primera instancia, la renina es producida en el ri\u00f1\u00f3n y posteriormente liberada a la sangre cuando hay una disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n sangu\u00ednea (hipotensi\u00f3n), ya sea por una restricci\u00f3n de sodio o por una disminuci\u00f3n del volumen sangu\u00edneo (hipovolemia).<\/p>\n

La renina actuar\u00e1 sobre una prote\u00edna que se produce en el h\u00edgado, el angiotensin\u00f3geno. Esta reacci\u00f3n tiene como producto la formaci\u00f3n de angiotensina I. La enzima convertidora de angiotensina (ECA) es secretada en los pulmones y se encargar\u00e1 de convertir la angiotesina I en angiotensina II.<\/p>\n

La angiotensina II actuar\u00e1 con unos receptores de membranas de tipo AT1 y AT2 que se encuentran en tejidos como el sistema cardiovascular o el sistema renal. Esto conducir\u00e1, entre otras cosas, a una vasoconstricci\u00f3n (que incrementar\u00e1 las resistencias vasculares y la presi\u00f3n arterial), aumento en la actividad del sistema nervioso simp\u00e1tico (SNS), liberaci\u00f3n de vasopresina y un aumento en la liberaci\u00f3n de aldosterona, incrementando a\u00fan m\u00e1s la presi\u00f3n arterial por aumento del volumen sangu\u00edneo, mediante la retenci\u00f3n de sodio y agua (Ponce y Ponce, 2012).<\/p>\n

Otros medicamentos pueden actuar reduciendo el gasto cardiaco. \u00c9ste se define como el volumen de sangre que el coraz\u00f3n eyecta en un minuto. Aunque existen evidencias del aumento del gasto cardiaco al inicio de la hipertensi\u00f3n arterial, es muy probable que \u00e9ste no persista puesto que, en pacientes con una HTA establecida, se encuentra un aumento de las resistencias vasculares con un gasto cardiaco normal (Grzona, 2010; Maicas et al.<\/i>, 2003).<\/p>\n

F\u00c1RMACOS ANTIHIPERTENSIVOS<\/b><\/p>\n

Entre los f\u00e1rmacos utilizados para tratar la hipertensi\u00f3n arterial, podemos encontrar: diur\u00e9ticos tiaz\u00eddicos, \u03b2-bloqueadores, antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA II), inhibidores de la enzima de conversi\u00f3n de la angiotensina (IECA) y bloqueadores de los canales de calcio (BCC) (Mayo Clinic, 2015e).<\/p>\n

Diur\u00e9ticos tiaz\u00eddicos<\/b><\/p>\n

Estos f\u00e1rmacos inhiben el cotransportador de Na+<\/span>\/Cl- (NCC), una prote\u00edna que se encuentra en la nefrona (unidad funcional del ri\u00f1\u00f3n), espec\u00edficamente en el t\u00fabulo contorneado distal. El NCC reabsorbe el sodio que ha sido filtrado de vuelta al intersticio (espacio entre las c\u00e9lulas). Al inhibir esta prote\u00edna, disminuye la reabsorci\u00f3n de sodio, lo que provoca una disminuci\u00f3n en la p\u00e9rdida de fluido a la orina, conduciendo a una disminuci\u00f3n del fluido extracelular y volumen plasm\u00e1tico.<\/p>\n

La disminuci\u00f3n de volumen reducir\u00e1 el retorno venoso, incrementar\u00e1 la liberaci\u00f3n de renina y reducir\u00e1 el gasto cardiaco y la presi\u00f3n sangu\u00ednea. En pocos d\u00edas, la disminuci\u00f3n del gasto cardiaco aumentar\u00e1 las resistencias vasculares por la activaci\u00f3n del SNS y el SRA. Sin embargo, de manera cr\u00f3nica, estos f\u00e1rmacos reducir\u00edan la presi\u00f3n sangu\u00ednea mediante otro mecanismo, ya que tanto el fluido extracelular como el volumen plasm\u00e1tico se recuperan cuatro a seis semanas posteriores a la administraci\u00f3n de tiazidas, pero la reducci\u00f3n de la presi\u00f3n sangu\u00ednea persiste (Duarte y Cooper-DeHoff, 2010).<\/p>\n

Entre los diur\u00e9ticos tiaz\u00eddicos disponibles en M\u00e9xico se encuentra la hidroclorotiazida y la clortalidona. Ambos son usados a dosis bajas para evitar efectos adversos como la hipokalemia (nivel bajo de potasio en la sangre), alteraciones en el metabolismo de los l\u00edpidos, diabetes de nueva aparici\u00f3n e hipeuricemia (exceso de \u00e1cido \u00farico en la sangre).<\/p>\n

La dosis m\u00ednima recomendada de hidroclorotiazida es de 12.5 mg cada 24 h v\u00eda oral. La dosis de clortalidona es de 12.5 a 25 mg cada 24-48 h v\u00eda oral (Hern\u00e1ndez et al.<\/i>, 2011).<\/p>\n

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\u03b2<\/span>-bloqueadores<\/b><\/p>\n

Estos f\u00e1rmacos act\u00faan bloqueando subtipos de receptores adren\u00e9rgicos, particularmente \u03b21, \u03b22 y \u03b23. Algunos de los beneficios del bloqueo de \u03b21 son la disminuci\u00f3n de la frecuencia cardiaca (bradicardia) y reducci\u00f3n de renina. Estos receptores se encuentran principalmente en el coraz\u00f3n. Los \u03b22 se encuentran en el m\u00fasculo liso de los vasos sangu\u00edneos y en el \u00e1rbol bronquial; su estimulaci\u00f3n provoca dilataci\u00f3n. Lo receptores \u03b23 est\u00e1n localizados en los adipocitos y en el coraz\u00f3n, y su bloqueo por agentes no selectivos contribuye a una ganancia de peso y efectos metab\u00f3licos (Poirier y Tobe, 2014).<\/p>\n

Actualmente, existen tres generaciones de beta bloqueadores. La primera generaci\u00f3n tiene la misma afinidad por receptores \u03b21 y \u03b22, por lo cual son llamados no selectivos. La segunda generaci\u00f3n posee una mayor afinidad por los receptores \u03b21 y se conocen como \u03b2-bloqueadores cardioselectivos. Los \u03b2-bloqueadores de tercera generaci\u00f3n pueden bloquear los receptores \u03b11 y liberar \u00f3xido n\u00edtrico, lo que causa una disminuci\u00f3n de la resistencia vascular perif\u00e9rica.<\/p>\n

El mecanismo de reducci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial inducido por estos f\u00e1rmacos a\u00fan no se comprende completamente. Como mecanismo b\u00e1sico, disminuyen la\u00a0fuerza de contracci\u00f3n del coraz\u00f3n por lo que se reduce el gasto cardiaco. Acto seguido, ocurre un incremento proporcional de las resistencias vasculares para mantener la presi\u00f3n arterial. Finalmente, la resistencia vascular disminuye de manera incomprendida minutos a horas despu\u00e9s de la administraci\u00f3n oral de esto f\u00e1rmacos (Cammarata, 2007; Gorre, y Vandekerckhove, 2010).<\/p>\n

Los \u03b2-bloqueadores causan broncoconstricci\u00f3n en pacientes con hiperreactividad bronquial. En pacientes que utilizan estos f\u00e1rmacos de manera cr\u00f3nica, una interrupci\u00f3n repentina de su administraci\u00f3n puede causar un aumento en la frecuencia cardiaca (taquicardia), dolor precordial, arritmias y angina (Cammarata, 2007).<\/p>\n

Ejemplos de \u03b2-bloqueadores de uso en M\u00e9xico son el atenolol, propranolol y metroprolol. Este \u00faltimo es cardioselectivo y su dosis m\u00ednima recomendada es de 50-100 mg cada 24 h v\u00eda oral (Hern\u00e1ndez et al.<\/i>, 2011).<\/p>\n

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Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)<\/b><\/p>\n

La enzima convertidora de angiotensina, adem\u00e1s de convertir la angiotensina I en angiotensina II, cataliza la degradaci\u00f3n de la bradicinina, un p\u00e9ptido que, entre\u00a0otras funciones, promueve la vasodilataci\u00f3n estimulando la producci\u00f3n de diversas mol\u00e9culas como el \u00f3xido n\u00edtrico.<\/p>\n

Los inhibidores de la enzima de conversi\u00f3n de angiotensina act\u00faan reduciendo la formaci\u00f3n de angiotensina y la degradaci\u00f3n de bradicinina, lo que resulta en una disminuci\u00f3n de las resistencias vasculares y cambios m\u00ednimos en la frecuencia cardiaca.<\/p>\n

Estos f\u00e1rmacos son indicados en pacientes con hipertensi\u00f3n que presenten alguna condici\u00f3n subyacente como insuficiencia cardiaca congestiva y nefropat\u00eda diab\u00e9tica.<\/p>\n

Se ha demostrado la incidencia de diversos efectos adversos entre los que se destaca la tos y la hiperkalemia. Adem\u00e1s, se debe recalcar que los f\u00e1rmacos que act\u00faan directamente sobre el SRA deben ser suspendidos ante la sospecha de un embarazo o cuando \u00e9ste es detectado (Brown y Vaughan, 1998).<\/p>\n

Entre los IECA utilizados en M\u00e9xico encontramos el benazepril, rampiril y captopril. De este \u00faltimo, la dosis m\u00ednima recomendada es de 25 mg cada 8 h v\u00eda oral (Hern\u00e1ndez et al.<\/i>, 2011).<\/p>\n

Antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA II)<\/b><\/p>\n

Estos f\u00e1rmacos bloquean de manera selectiva los receptores AT1, por lo que \u00e9stos no ser\u00e1n estimulados por la angiotensina II, lo que se traduce en una reducci\u00f3n de la presi\u00f3n sangu\u00ednea por una disminuci\u00f3n de las resistencias vasculares, sin lograr alg\u00fan cambio en la frecuencia y gasto cardiaco.<\/p>\n

Se puede obtener una mejor respuesta de estos f\u00e1rmacos si se administran junto con un diur\u00e9tico. Cuando se a\u00f1ade hidroclorotiazida al losart\u00e1n (un ARA II), se produce una disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n sangu\u00ednea en funci\u00f3n de la dosis, luego de 12 semanas de tratamiento.<\/p>\n

Los antagonistas de los receptores de la angiotensina II tienen una baja incidencia de efectos adversos. No obstante, se recalca su suspensi\u00f3n ante la sospecha o detecci\u00f3n de un embarazo (Hern\u00e1ndez-Hern\u00e1ndez et al.<\/i>, 2002).<\/p>\n

Entre los ARA II disponibles en M\u00e9xico se encuentran el candesart\u00e1n, eposart\u00e1n, telmisart\u00e1n y losart\u00e1n. La dosis m\u00ednima recomendada en este \u00faltimo es de 50 mg cada 12 h v\u00eda oral (Hern\u00e1ndez et al., <\/i>2011).<\/p>\n

Bloqueadores de los canales de Calcio<\/b><\/p>\n

Estos f\u00e1rmacos inhiben la entrada del calcio al interior de las c\u00e9lulas mediante la inhibici\u00f3n de unos canales que se extienden sobre la membrana celular.<\/p>\n

Cuando se inhibe el flujo de calcio, se relajan las c\u00e9lulas musculares lisas, lo que conduce a una vasodilataci\u00f3n y la reducci\u00f3n de la presi\u00f3n sangu\u00ednea.<\/p>\n

De manera general, son considerados dentro de un solo grupo de f\u00e1rmacos, aunque existen diferencias en cuanto al sitio en donde predomina su acci\u00f3n. Por ejemplo, el verapamilo y el diltiaze ejercen una mayor acci\u00f3n a nivel cardiaco, mientras que los derivados de las dihidropiridonas act\u00faan predominantemente a nivel de los vasos sangu\u00edneos perif\u00e9ricos.<\/p>\n

Los efectos adversos m\u00e1s comunes de estos f\u00e1rmacos son edema, enrojecimiento facial, dolores de cabeza, mareos, n\u00e1useas y somnolencia. Por otro lado, no se recomienda su uso en pacientes con insuficiencia cardiaca o en riesgo de padecerla (Elliott y Ram, 2011).<\/p>\n

En M\u00e9xico, entre los BCC que tienen un efecto predominantemente vascular, encontramos el nifedipino,\u00a0amlodipino y felodipino. Para los \u00faltimos dos, la dosis m\u00ednima recomendada es de 5 mg cada 24 horas v\u00eda oral (Hern\u00e1ndez et al.<\/i>, 2011).<\/p>\n

OTROS F\u00c1RMACOS ANTIHIPERTENSIVOS<\/b><\/p>\n

Podemos encontrar a los inhibidores directos de la renina como el aliskiren, que tiene la capacidad de reducir tanto la presi\u00f3n sist\u00f3lica como la diast\u00f3lica. Su administraci\u00f3n puede producir diarrea y se encuentra contraindicado en el embarazo. La dosis m\u00ednima recomendada de aliskiren es de 150 mg cada 24 h v\u00eda oral.<\/p>\n

Los bloqueadores alfa 1 como la prazosina, y los vasodilatadores directos como la hidralazina, son otros f\u00e1rmacos antihipertensivos disponibles en M\u00e9xico (Hern\u00e1ndez et al.<\/i>, 2011).<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N<\/b><\/p>\n

La hipertensi\u00f3n arterial es una enfermedad que afecta a un gran porcentaje de la poblaci\u00f3n mundial y cobra especial importancia en la poblaci\u00f3n mexicana. Se observa una amplia gama de f\u00e1rmacos disponibles en el mercado, de los cuales tenemos como principales a los diur\u00e9ticos tiaz\u00eddicos, \u03b2-bloqueadores, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, antagonistas de los receptores de angiotensina II y los bloqueadores de los canales de calcio. Adem\u00e1s, en el mercado mexicano existen otros f\u00e1rmacos como el aliskiren, los vasodilatadores alfa 1 y los vasodilatadores directos.<\/p>\n

Cada uno de estos grupos de f\u00e1rmacos tiene diversos efectos adversos y contraindicaciones. Adem\u00e1s, cada uno de los f\u00e1rmacos de manera individual, cuenta con dosis distintas. As\u00ed, la tarea del m\u00e9dico es utilizar las gu\u00edas disponibles en la actualidad, de manera que el tratamiento de la hipertensi\u00f3n arterial se enfoque la recuperaci\u00f3n de la esperanza y calidad de vida de los pacientes.<\/p>\n

En M\u00e9xico, contamos con gu\u00edas elaboradas con la participaci\u00f3n de instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud, bajo la coordinaci\u00f3n del Cenetec. Entre las que se refieren al manejo de la hipertensi\u00f3n destacan la Gu\u00eda de diagn\u00f3stico y tratamiento de la hipertensi\u00f3n arterial en el primer nivel de atenci\u00f3n, <\/i>y la Gu\u00eda de diagn\u00f3stico y tratamiento de hipertensi\u00f3n arterial en el adulto mayor.<\/i><\/p>\n

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* Universidad An\u00e1huac Mayab.<\/p>\n

** Centro de Investigaciones Regionales \u201cDr. Hideyo Noguchi\u201d.<\/p>\n

Contacto: adrianceljin@gmail.com<\/p>\n

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REFERENCIAS<\/b><\/p>\n

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Secretar\u00eda de Salud (2018). Cat\u00e1logo maestro de gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica. <\/i>Disponible en: http:\/\/cenetec-difusion.com\/gpc-sns\/?cat=60<\/p>\n

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Adri\u00e1n J. Celjin Gonz\u00e1lez*, Lizbeth J. Gonz\u00e1lez Herrera** CIENCIA UANL \/ A\u00d1O 21, No.90 julio-agosto 2018 La presi\u00f3n sangu\u00ednea es la fuerza que la sangre ejerce contra los vasos sangu\u00edneos cuando el coraz\u00f3n late; si se encuentra muy elevada, se ejerce una presi\u00f3n adicional sobre las arterias, lo que puede conducir a enfermedades cardiacas. Esta presi\u00f3n se determina tanto por […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":["post-8119","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ejes"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8119","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=8119"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8119\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8123,"href":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8119\/revisions\/8123"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=8119"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=8119"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=8119"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}