<\/p>\n
RESUMEN<\/b><\/p>\n
El objetivo fue determinar la relaci\u00f3n y efecto de los factores de riesgo sobre el consumo de drogas. El estudio fue cuantitativo, descriptivo, correlacional. La poblaci\u00f3n fueron adolescentes de secundaria. El muestreo fue aleatorio, la muestra estuvo constituida por 1199 estudiantes. Se utiliz\u00f3 una c\u00e9dula de datos personales y el POSIT. Se mostr\u00f3 el efecto de los factores de riesgo sobre el consumo de drogas l\u00edcitas dentro de los cuales se identific\u00f3 la edad, el abuso de sustancias, las relaciones familiares y las relaciones con amigos. Respecto al efecto de los factores de riesgo sobre drogas il\u00edcitas, se muestra que son el abuso de sustancias, el inter\u00e9s laboral y la conducta agresiva.<\/p>\n
Palabras clave: <\/b>adolescentes, alcoholismo, drogas, tabaco.<\/i><\/p>\n
ABSTRACT<\/b><\/p>\n
The objective was to determine the relationship and effect of risk factors on drug use. The study was quantitative, descriptive, correlational. The population was high school adolescents. The sampling was random, with 1199 students in the sample. A personal data card and the POSIT were used. The effect of risk factors on licit drug use was shown in which age, substance abuse, \u00a0family relationships and relationships with friends were identified. Regarding the effect of risk factors on illicit drugs, it is shown that they are substance abuse, work interest and aggressive behavior.<\/i><\/p>\n
Keywords: <\/i><\/b>Adolescents, Alcoholism, Drugs, Tobacco.<\/i><\/p>\n
El consumo de drogas es un problema de salud p\u00fablica de gran impacto, debido a los m\u00faltiples da\u00f1os que genera en la salud f\u00edsica y mental de los individuos, y se asocia a fen\u00f3menos sociales de prevalencia creciente, como la inseguridad, la violencia y la desintegraci\u00f3n familiar. El fen\u00f3meno de las drogas es altamente complejo y multicausal, que no reconoce l\u00edmites territoriales, sociales ni culturales (Herrera et al.<\/i>, 2004). Se ha indicado que los ni\u00f1os y adolescentes tienen 4.4 veces mayor probabilidad de consumir drogas si alguno de sus padres las ha consumido; asimismo, tienen 4.6 veces m\u00e1s probabilidad de consumo si es el hermano; cuando se trata del mejor amigo, se incrementa 10.4 veces m\u00e1s la probabilidad de consumo en esta poblaci\u00f3n. Los ni\u00f1os y j\u00f3venes que viven con familias en las que se demuestra el cari\u00f1o, afecto y perciben satisfacci\u00f3n de la crianza de los padres son menos vulnerables a consumir drogas que aquellos donde sus padres o el propio adolescente a edad temprana abandonan el hogar (Villegas-Pantoja et al.<\/i>, 2011).<\/p>\n
El adolescente es proclive a llevar a cabo conductas como la toma de riesgos, la b\u00fasqueda y exploraci\u00f3n de nuevas sensaciones, as\u00ed como experimentar mayor actividad social y la imitaci\u00f3n de roles de adultos. Estas condiciones podr\u00edan asociarse con la adquisici\u00f3n de h\u00e1bitos de vida saludable y no saludable, los que probablemente continuar\u00e1n desarroll\u00e1ndose durante la edad adulta. Por ello es importante que en esta etapa, cuando se estructura la identidad personal y se adquieren h\u00e1bitos de vida, se evite o se limite el contacto de los adolescentes con las sustancias t\u00f3xicas como las drogas (Barroso, Mendes y Barbosa, 2009; Garc\u00eda y D\u00edas, 2007; Garc\u00eda-Moreno et al.<\/i>, 2008; Villatoro-Vel\u00e1zquez et al.<\/i>, 2011).<\/p>\n
La evidencia epidemiol\u00f3gica nacional e internacional reconoce que el uso ocasional o continuo de estas sustancias aumenta entre los j\u00f3venes, con mayores prevalencias de consumo en el sexo masculino, donde el n\u00famero de usuarios de alcohol es mayor respecto a la droga de inicio en los estudiantes de 12 a 19 a\u00f1os de edad (OMS, 2011).<\/p>\n
En los \u00faltimos diez a\u00f1os, diversos estudios han reportado factores de riesgo que pueden predecir el consumo de drogas tanto l\u00edcitas como il\u00edcitas. En uno de los primeros estudios realizados en grupos de adolescentes de \u00e1reas urbanas de la Ciudad de M\u00e9xico, la predicci\u00f3n del consumo de drogas se explic\u00f3 por algunos factores de riesgo como el iniciar a fumar y consumir alcohol en etapas tempranas y tener amigos y padres usuarios de drogas (Flay et al.<\/i>, 1994; Nazar et al.<\/i>, 1994). Estos datos han sido reportados recientemente por otros autores (Guzm\u00e1n y Alonso, 2005; S\u00e1nchez-Sosa et al.<\/i>, 2014).<\/p>\n
Algunos estudios se han dirigido hacia factores de naturaleza ambiental y biopsicosocial, cuya presencia act\u00faa como escudo protector para el desarrollo de conductas de riesgo, o como factor detonante del consumo de drogas. McMillan y Conner (2003) observaron que, durante la adolescencia, ocurren de forma simult\u00e1nea las conductas de consumo de tabaco y alcohol por una probable vulnerabilidad existente en esta etapa. Kumate (2002) se\u00f1ala que la investigaci\u00f3n no ha identificado todas las causas o factores determinantes de la adicci\u00f3n al tabaco y alcohol, pero se sabe que la etiolog\u00eda es compleja y multifactorial. Adem\u00e1s, indica que no se ha precisado qu\u00e9 factores o qu\u00e9 combinaci\u00f3n de \u00e9stos son los m\u00e1s peligrosos, o cu\u00e1les son los m\u00e1s susceptibles de modificaci\u00f3n y qu\u00e9 elementos presentan espec\u00edficamente un riesgo para el consumo de drogas.<\/p>\n
Beco\u00f1a (2006) se\u00f1ala que la predisposici\u00f3n al consumo de drogas se relaciona directamente con el n\u00famero de factores de riesgo a los cuales est\u00e1 expuesto el adolescente, dichos factores pueden incluir algunos problemas de salud mental, las relaciones familiares y con los amigos, las cuales propician o presionan el consumo, el nivel educativo, el inter\u00e9s laboral y la conducta agresiva y violenta. Sin embargo, el n\u00famero o combinaci\u00f3n de estos factores es tan amplio que dificulta el establecimiento de una predicci\u00f3n o de indicar el peso de cada factor de riesgo en la conducta de consumo. Los factores de riesgo son aquellas caracter\u00edsticas individuales, condiciones situacionales o de contexto ambiental donde viven los ni\u00f1os y adolescentes, que podr\u00edan incrementar la probabilidad del uso y abuso de drogas.<\/p>\n
Por tal motivo, las personas tienen una determinada probabilidad de experimentar problemas o conductas de riesgo seg\u00fan la exposici\u00f3n o predisposici\u00f3n que tengan para involucrarse en una conducta adictiva, el nivel de riesgo de un individuo es el resultado de la interacci\u00f3n din\u00e1mica entre diversos factores que predisponen al abuso de drogas (Nazar et al.<\/i>, 1994; Clayton, 1992; Hawkins, Catalano y Miller, 1992; Mari\u00f1o et al.<\/i>, 1998).<\/p>\n
Por lo anterior, el prop\u00f3sito del estudio fue determinar la relaci\u00f3n y efecto de los factores de riesgo (abuso de sustancias, salud mental, relaciones familiares, relaciones con los amigos, nivel educativo, inter\u00e9s laboral y conducta agresiva) sobre el consumo de drogas l\u00edcitas e il\u00edcitas. El presente estudio aporta evidencia que sustenta el dise\u00f1o de intervenciones de enfermer\u00eda para la prevenci\u00f3n del consumo de drogas en este grupo espec\u00edfico.<\/p>\n
MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/b><\/p>\n
El dise\u00f1o del estudio fue descriptivo correlacional. La poblaci\u00f3n de estudio se conform\u00f3 por estudiantes de secundaria de 11 a 16 a\u00f1os de edad de cinco escuelas p\u00fablicas de Monterrey, Nuevo Le\u00f3n, M\u00e9xico, seleccionadas aleatoriamente. El muestreo fue probabil\u00edstico con un nivel de significancia de 0.05 para una prueba bilateral con una correlaci\u00f3n alternativa de 0.20 y un poder de 90%. La muestra se calcul\u00f3 a trav\u00e9s del paquete estad\u00edstico n`QueryAdvisor Versi\u00f3n 4.0\u00ae y se constituy\u00f3 por 1,199 adolescentes estudiantes de secundaria.<\/p>\n
Se utiliz\u00f3 una c\u00e9dula de datos personales y de prevalencia de consumo de drogas (CDPYPC), la cual se conforma por dos partes, la primera de ellas corresponde a ocho preguntas de tipo sociodemogr\u00e1fico y la segunda parte se conforma de seis preguntas que comprenden los tipos de prevalencia de consumo de drogas. El segundo instrumento que se utiliz\u00f3 es el denominado POSIT (Problem Oriented Screening Instrument for Teenagers), un cuestionario validado para poblaci\u00f3n adolescente mexicana, con un total de 81 reactivos que miden siete \u00e1reas que detectan los problemas por el uso de sustancias, \u00e9stas son: abuso de sustancias, salud mental, relaciones familiares, relaciones con los amigos, nivel educativo, inter\u00e9s laboral y conducta agresiva. En el presente estudio se aplic\u00f3 el instrumento validado por Mari\u00f1o et al. <\/i>(998), la consistencia interna del instrumento fue de .88, considerada aceptable. Este estudio se asent\u00f3 conforme el Reglamento de la Ley General de Salud en materia de investigaci\u00f3n para la salud.<\/p>\n
Los datos fueron analizados por medio del paquete estad\u00edstico Statistical Package for the Social Sciences\u00a0(SPSS) versi\u00f3n 17 para Windows. Se utiliz\u00f3 estad\u00edstica descriptiva, as\u00ed como la estimaci\u00f3n puntual y por intervalo de confianza de 95%. La prueba de Kolmogorov-Smirnov con correcci\u00f3n de Lilliefors determin\u00f3 que los datos no mostraron distribuci\u00f3n normal, por lo que se utiliz\u00f3 estad\u00edstica no param\u00e9trica.<\/p>\n
RESULTADOS<\/b><\/p>\n
Respecto a las variables sociodemogr\u00e1ficas, \u00a0se puede observar que 52.8% de la muestra corresponde al sexo femenino, \u00a0se encontr\u00f3 que 53.7% rara vez falta a la escuela; \u00a0con respecto a la ocupaci\u00f3n, \u00a086.7% se encontraba solamente estudiando; \u00a0del porcentaje restante, 25.6% trabaja en comercios como paqueteros o ayudantes, la mayor parte de los estudiantes no est\u00e1 en busca de un empleo (79.3%).<\/p>\n
Se identific\u00f3 la prevalencia de consumo de drogas alguna vez en la vida en los participantes del estudio; de las drogas l\u00edcitas se destaca que 65.7% (IC95%= 63.0 \u2013 68.0) consumi\u00f3 alcohol y 30.4% (IC95% =28.0 \u2013 33.0) consumieron tabaco; referente al consumo de drogas il\u00edcitas alguna vez en la vida, se reporta que 4.1% (IC95%= 3.0 \u2013 5.0) experiment\u00f3 el consumo con la mariguana, 3.8% consumi\u00f3 inhalables (IC95%= 3.0 \u2013 5.0), 1% (IC95%= 0 \u2013 2) consumi\u00f3 coca\u00edna; asimismo se reporta un consumo de hero\u00edna en 0.3% (IC95%= 0 \u2013 1), y de 0.6% del consumo de alguna otra droga il\u00edcita.<\/p>\n
En cuanto al consumo de drogas en el \u00faltimo a\u00f1o (prevalencia l\u00e1psica), se observa que 20.6% (IC95%= 18.0 \u2013 23.0) contin\u00faa consumiendo tabaco en el \u00faltimo a\u00f1o y 45.8% (IC95%= 43.0 \u2013 49.0) consumi\u00f3 alcohol, respecto a las drogas il\u00edcitas se visualiza que 2.8% (IC95%= 2.0 \u2013 4.0) de los participantes presenta consumo de mariguana, as\u00ed como 2.7% (IC95%=2.0 \u2013 4.0) consume inhalables y 0.5% coca\u00edna (IC95%= 0 \u2013 1.0), de igual forma, se report\u00f3 consumo de hero\u00edna y de alguna otra droga (0.3%) en el \u00faltimo a\u00f1o.<\/p>\n
Con relaci\u00f3n al consumo de drogas en el \u00faltimo mes (prevalencia actual), se observa que 22.7% (IC95%= 20.0 \u2013 25.0) consume alcohol en el \u00faltimo a\u00f1o y 12.7% (IC95%= 11.0 \u2013 15.0) consumi\u00f3 tabaco, referente a las drogas il\u00edcitas se visualiza que 1.7% (IC95%= 1.0 \u2013 2.0) de los participantes presenta consumo de mariguana, as\u00ed como 1.3% (IC95%=1.0 \u2013 2.0) consume inhalables y 0.3% (IC95%; 0 \u2013 1.0) report\u00f3 consumir coca\u00edna u alguna otra droga, tambi\u00e9n se report\u00f3 un consumo de hero\u00edna de 0.2% .<\/p>\n
En el patr\u00f3n de consumo de drogas de los adolescentes escolares, se aprecia que, en promedio, los adolescentes inician el consumo de drogas entre los 12 y 13 a\u00f1os de edad. Respecto a la frecuencia con la que consumen drogas l\u00edcitas e il\u00edcitas en los \u00faltimos 30 d\u00edas, se aprecia que los participantes consumen, en promedio, de uno hasta cinco d\u00edas al mes.<\/p>\n
Asimismo, se observ\u00f3 relaci\u00f3n de los factores de riesgo sobre el consumo de drogas l\u00edcitas e il\u00edcitas, los resultados muestran una relaci\u00f3n positiva de la edad con los factores de riesgo abuso de drogas (rs=.121, p<\/i><.001), inter\u00e9s laboral (rs=.110, p<\/i><.001) y d\u00edas de consumo de tabaco al mes.<\/p>\n
De igual forma, se observ\u00f3 relaci\u00f3n de los factores de riesgo sobre el consumo de drogas l\u00edcitas e il\u00edcitas, los resultados muestran una relaci\u00f3n positiva de la edad con los factores de riesgo abuso de drogas (rs=.121, p<\/i><.001), inter\u00e9s laboral (rs=.110, p<\/i><.001), d\u00edas de consumo de tabaco (rs=.208, p<\/i><.010), y una relaci\u00f3n negativa con los d\u00edas de consumo de inhalantes (rs=-601, p<\/i>=.023), lo que significa que a mayor edad se presentan mayores factores de riesgo.<\/p>\n
Respecto al instrumento de POSIT que eval\u00faa los factores de riesgo, se mostr\u00f3 una relaci\u00f3n positiva y significativa con los d\u00edas de consumo de alcohol (rs=.238, p<\/i><.001) y tabaco (rs=.158, p<\/i><.050), lo que significa que, a mayores factores de riesgo, mayor es el consumo de alcohol y tabaco. El factor de riesgo de abuso de drogas se relacion\u00f3 positivamente con los d\u00edas de consumo de alcohol y tabaco. Los problemas de salud mental se relacionaron de la misma forma con los d\u00edas de consumo de alcohol (rs=.145, p<\/i><.001) y tabaco (rs=.175, p<\/i><.001), as\u00ed como el factor de riesgo relaci\u00f3n de los padres (rs=.136, p<\/i>=.026) y la relaci\u00f3n con amigos (rs=.187, p<\/i>=.002) se relacionaron con los d\u00edas de consumo de alcohol. Aunado a lo anterior es importante destacar que los d\u00edas de consumo de alcohol (rs=.606, p<\/i><.05) y tabaco (rs=.880, p<\/i>=.004) se relacionan positivamente con los d\u00edas de consumo de inhalantes.<\/p>\n
Por otra parte, se observa que existe efecto de los factores de riesgo (tabla I) sobre el consumo de alcohol alguna vez en la vida, dentro de estos factores se encuentran la edad (B<\/i>=.240, p<\/i><.001), abuso de sustancias (B<\/i>=.125, p<.001), problemas de salud mental (B<\/i>=.015, p<\/i>=.004), relaci\u00f3n con amigos (B<\/i>=.009, p<\/i>=.006), inter\u00e9s laboral (B<\/i>=.008, p<\/i>=.007), conducta agresiva (B<\/i>=.017, p<\/i><.001). Tambi\u00e9n se muestra el efecto de los factores de riesgo sobre el consumo de tabaco alguna vez en la vida, las variables que muestran efecto significativo son la edad (B<\/i>=.328, p<\/i><.001), el abuso de sustancias\u00a0(B<\/i>=.068, p<\/i><.001), las relaciones familiares (B<\/i>=.010, p<\/i>=.002), las relaciones con amigos (B<\/i>=.013, p<\/i><.001) y el inter\u00e9s laboral (B<\/i>=.011, p<\/i><.001). Respecto al efecto de los factores de riesgo sobre el consumo de drogas il\u00edcitas alguna vez en la vida, se muestra que son el abuso de sustancias (B<\/i>=.056, p<\/i><.001), el inter\u00e9s laboral (B<\/i>=.009, p<\/i>=.018) y la conducta agresiva (B<\/i>=.021, p<\/i><.001).<\/p>\n
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