{"id":5482,"date":"2016-03-15T12:42:27","date_gmt":"2016-03-15T18:42:27","guid":{"rendered":"http:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/?p=5482"},"modified":"2016-04-14T14:29:03","modified_gmt":"2016-04-14T19:29:03","slug":"asertividad-en-el-consumo-de-alcohol-y-tabaco-en-adolescentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/?p=5482","title":{"rendered":"Asertividad en el consumo de alcohol y tabaco en adolescentes"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-5487\" src=\"http:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabaco_consumo_-1024x741.jpg\" alt=\"\" width=\"499\" height=\"361\" srcset=\"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabaco_consumo_-1024x741.jpg 1024w, https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabaco_consumo_-300x217.jpg 300w, https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabaco_consumo_-768x556.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 499px) 100vw, 499px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">DANTE GERARDO RAM\u00cdREZ GUZM\u00c1N*, ALICIA \u00c1LVAREZ AGUIRRE**, FRANCISCO CADENA SANTOS*, MAR\u00cdA ANTONIETA MENDOZA AYALA***, NOHEM\u00cd SELENE ALARC\u00d3N LUNA*, MAR\u00cdA DEL CARMEN GARC\u00cdA DE JES\u00daS***<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">CIENCIA UANL \/ A\u00d1O 19, No. 77, ENERO-FEBRERO 2016<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><a href=\"http:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/art.-Consumo-Alcohol.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"\">Art\u00edculo en PDF<\/a><\/p>\n<p>La adolescencia inicia con la pubertad, es decir, con la transformaci\u00f3n sexual del cuerpo que permite la procreaci\u00f3n. Desde una visi\u00f3n puramente did\u00e1ctica, la transici\u00f3n adolescente se agrupar\u00eda de manera esquem\u00e1tica en tres fases o subetapas: temprana (10 a 13 a\u00f1os; media (14 a 17 a\u00f1os) y tard\u00eda (18 a 21 a\u00f1os).<\/p>\n<p>Es en la etapa de en que los j\u00f3venes a adoptan una serie de comportamientos como resultado de la influencia de los compa\u00f1eros\/amigos y percibir la necesidad de ser aceptados en un grupo. Desafortunadamente, no todos estos comportamientos son saludables. Ejemplo de ello es el consumo de alcohol y tabaco, sustancias que por sur de f\u00e1cil acceso y aceptaci\u00f3n en la sociedad se convierten en un factor de riesgo latente para la experimentaci\u00f3n y el inicio temprano en su consumo en este grupo de poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Al respecto, la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA), (1,2) refiere que en el grupo de 12 a 17 a\u00f1os de edad prevalece 12.3% de fumadores activos, que corresponde a 1.7 millones de adolescentes fumadores en M\u00e9xico; de los cuales 10.4% son principalmente fumadores ocasionales, y 2% (263 mil adolescentes) fuma diariamente. La prevalencia de exfumadores es de 9.9% (1.3 millones de adolescentes), que corresponde a los que fumaban ocasionalmente. Con respecto al consumo de alcohol, se\u00f1ala que 42.9% de los adolescentes lo han consumido alguna vez en la vida; 30.0% ha consumido alcohol durante el \u00faltimo a\u00f1o, mientras que 14.5% lo ha consumido en el \u00faltimo mes.<\/p>\n<p>Al estratificar los resultados por regiones, en la Regi\u00f3n Centro, que incluye los estados de Guanajuato, Hidalgo, Estado de M\u00e9xico, Morelos, Puebla, Quer\u00e9taro y Tlaxcala, se reporta una prevalencia mayor (43.2%) de exposici\u00f3n al humo de tabaco en adolescentes de 12 a 17 a\u00f1os de edad, en comparaci\u00f3n a la media nacional (36.4%). Con respecto al consumo de alcohol en el \u00faltimo a\u00f1o, la poblaci\u00f3n entre 12 y 65 a\u00f1os de edad es superior (76.9%) a la media nacional (71.3%).<\/p>\n<p>La evidencia muestra que dentro de los factores de protecci\u00f3n para la prevenci\u00f3n del consumo temprano de tabaco y alcohol se encuentra la asertividad, entendida como una\u00a0habilidad social gracias a la cual una persona es capaz de decir \u201cyo soy as\u00ed\u201d, \u201ceso es lo que pienso\u201d, \u201cestos son mis sentimientos sobre el tema\u201d, \u201cestos son mis derechos\u201d. Por tanto, una persona asertiva emplea el lenguaje de sentimientos, habla de s\u00ed mismo y expresa sus preocupaciones, con el lenguaje de apertura, acepta cumplidos y los da, cuando expresa desacuerdo lo hace con respeto, se siente libre de comunicarse. Posee alta autoestima, se respeta a s\u00ed mismo, es due\u00f1o de su tiempo y de su vida. (3) Por ello, la asertividad, como habilidad social, favorece el retraso del inicio temprano de consumo de alcohol y tabaco en los adolescentes.<\/p>\n<p>Ahora bien, en el plan curricular del sistema telesecundaria en M\u00e9xico se contempla la asignatura de formaci\u00f3n c\u00edvica y \u00e9tica, en la cual se abordan temas relacionados con asertividad y consumo de drogas, entre otros, con la finalidad de identificar los riesgos de salud f\u00edsica y emocional que experimentan los adolescentes al consumir sustancias adictivas y reflexionar sobre las consecuencias de este tipo de conductas sobre el bienestar y calidad de vida. Adem\u00e1s de reflexiona, a trav\u00e9s del uso de dilemas morales, para favorecer su juicio cr\u00edtico, a fin de asumir decisiones personales que den prioridad al respeto, a su integridad f\u00edsica y moral. Asimismo a identificar la importancia de las reglas y normas para la sana convivencia entre las personas, a trav\u00e9s de la reflexi\u00f3n de lo que se puede hacer en la casa, con las y los amigos y en la comunidad<\/p>\n<p>Desde esta perspectiva, se plante\u00f3 este estudio, a fin de generar evidencia sobre el nivel de asertividad, prevalencia y patr\u00f3n de consumo de alcohol y tabaco en los estudiantes de telesecundaria en el estado de Quer\u00e9taro, M\u00e9xico; con el prop\u00f3sito de identificar las conductas de riesgo presentadas por adolescentes ante situaciones de toma de decisiones y la confianza en cada uno para realizarlas. As\u00ed como para generar informaci\u00f3n objetiva \u00fatil para la implementaci\u00f3n de estrategias de prevenci\u00f3n de consumo de sustancias adictivas en la poblaci\u00f3n escolar.<\/p>\n<p>El objetivo del estudio fue determinar el \u00edndice de asertividad y prevalencia de consumo de alcohol y tabaco en adolescentes de escuelas telesecundarias p\u00fablicas en el municipio de Quer\u00e9taro.<\/p>\n<p><strong>METODOLOG\u00cdA <\/strong><\/p>\n<p>El estudio fue de enfoque cuantitativo de dise\u00f1o transversal descriptivo. Participaron 243 adolescentes de 11 a 16 a\u00f1os de edad, inscritos en las escuelas telesecundarias rurales del municipio de Quer\u00e9taro. El c\u00e1lculo de tama\u00f1o de la muestra se determin\u00f3 con la f\u00f3rmula para poblaciones finitas: n=(NZ<sup>2<\/sup>pq)\/((N-1)e<sup>2<\/sup>+Z<sup>2<\/sup> pq) y la selecci\u00f3n de los estudiantes se realiz\u00f3 a trav\u00e9s de un muestreo aleatorio simple.<\/p>\n<p>Para recabar los datos sociodemogr\u00e1ficos se utiliz\u00f3 una c\u00e9dula en la que se incluy\u00f3: edad, g\u00e9nero, con qui\u00e9n vive, grado escolar y ocupaci\u00f3n. Asimismo, en esta secci\u00f3n se integraron las interrogantes sobre las prevalencias y patr\u00f3n de consumo de alcohol y tabaco.<\/p>\n<p>Para medir la variable asertividad se utiliz\u00f3 la dimensi\u00f3n de aserci\u00f3n del cuestionario de evaluaci\u00f3n de dificultades interpersonales de la adolescencia, (4) que incluye nueve preguntas de escala tipo likert con cuatro opciones de respuesta (siempre, casi siempre, casi nunca y nunca), por ejemplo, de pregunta: \u201cTienes dificultad para aclarar con tus compa\u00f1eros o amigos que t\u00fa no consumes bebidas alcoh\u00f3licas o cigarrillos\u201d. El autor report\u00f3 un coeficiente de consistencia interna de .86, este instrumento se aplic\u00f3 en poblaci\u00f3n adolescente mexicana.<\/p>\n<p>Se cont\u00f3 con el consentimiento informado de los padres y el asentimiento informado de los adolescentes, as\u00ed como el visto bueno de las autoridades de las escuelas. Para el an\u00e1lisis de los datos se aplic\u00f3 estad\u00edstica descriptiva.<\/p>\n<p><strong>RESULTADOS Y DISCUSI\u00d3N <\/strong><\/p>\n<p>Predomin\u00f3 la condici\u00f3n de sexo masculino (51.4%), la mayor\u00eda viv\u00eda con ambos padres (89.3%), s\u00f3lo estudiaba (77.4%). De quienes trabajan, se dedican a labores domesticas (10.3%); comercio (4.9%) y campo (2.5%).<\/p>\n<p>Con respecto a identificar el \u00edndice de asertividad por sexo, se presenta la tabla I.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-5484\" src=\"http:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabla_I_asertividad_por_sexo.jpg\" alt=\"tabla_I_asertividad_por_sexo\" width=\"561\" height=\"246\" srcset=\"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabla_I_asertividad_por_sexo.jpg 561w, https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabla_I_asertividad_por_sexo-300x132.jpg 300w, https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabla_I_asertividad_por_sexo-173x75.jpg 173w\" sizes=\"auto, (max-width: 561px) 100vw, 561px\" \/><\/p>\n<p>La tabla muestra los datos descriptivos de la variable \u00edndice de asertividad por sexo, en la que el \u00edndice promedio fue mayor en el grupo de mujeres que en el de los hombres.<\/p>\n<p>Estos resultados son similares a los presentados por Sarkova et al., (5) en los que se determina que en relaci\u00f3n a la asertividad el puntaje promedio reportado para las mujeres fue mayor al de los hombres, esto es debido, quiz\u00e1, a que los hombres tienen mayor necesidad de ser aceptados por un grupo social y a veces se dejan influenciar por \u00e9l.<\/p>\n<p>Es importante mencionar que las mujeres tienen mayor dificultad para quejarse porque les sirven una bebida con alcohol, para decirle a un desconocido que apague su cigarro porque les molesta y para decir no cuando les piden dinero y piensan ser\u00e1 usado en comprar bebidas alcoh\u00f3licas o cigarrillos. En el caso de los hombres, se les dificulta aclarar con sus compa\u00f1eros o amigos que no consume bebidas alcoh\u00f3licas o cigarrillos, para decir no a una persona que ofrece bebidas alcoh\u00f3licas o cigarrillos y para decir no a una persona que se los ofrece y pedir al mesero le cambie la cerveza por un refresco que hab\u00eda pedido.<\/p>\n<p>Esto puede ser porque las mujeres muestran intereses m\u00e1s pasivos cuando se encuentran en un grupo, expresan una gama m\u00e1s amplia de necesidades emocionales que los hombres y por tradici\u00f3n han mostrado una necesidad m\u00e1s fuerte de conformidad, que a veces llega a la dependencia, mientras los hombres se ven a s\u00ed mismos como miembros integrantes del grupo y quieren que \u00e9ste los acepte y los busque, pero en gran parte de su inter\u00e9s consiste en mantener la identidad del grupo y en realizar sus actividades. (6)<\/p>\n<p>En relaci\u00f3n con la prevalencia de consumo de alcohol y tabaco por sexo, se presentan las tablas II y III. En la tabla II se describe la prevalencia de consumo de alcohol por sexo, en la que existe un menor porcentaje, en las tres medidas de prevalencia, en el grupo de mujeres que en el de los hombres. Este resultado es similar a lo reportado por Siciliano, et al., (7) quienes al evaluar el patr\u00f3n de consumo encontraron que exist\u00eda mayor prevalencia en el grupo de los hombres, esto por la condici\u00f3n de g\u00e9nero: para la sociedad no es tan mal visto ver a un hombre consumir alcohol, sin embargo, en el caso de las mujeres es menos aceptada esa idea.<\/p>\n<p>De acuerdo con estos resultados, se infiere que la prevalencia de consumo de alcohol y tabaco en hombres es menor\u00a0en comparaci\u00f3n con las mujeres, dado que una caracter\u00edstica de los hombres es la necesidad del rol de liderazgo o de implementaci\u00f3n y son menos tolerantes a la cr\u00edtica en asuntos en los que su suficiencia se pone en duda. (6) El consumo de alcohol est\u00e1 relacionado con la socializaci\u00f3n y se consideran como un elemento para compartir con otras personas. (8)<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-5485\" src=\"http:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabla_II_prevalencia_consumo.jpg\" alt=\"tabla_II_prevalencia_consumo\" width=\"577\" height=\"685\" srcset=\"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabla_II_prevalencia_consumo.jpg 577w, https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabla_II_prevalencia_consumo-253x300.jpg 253w\" sizes=\"auto, (max-width: 577px) 100vw, 577px\" \/><\/p>\n<p>En la tabla III se muestra la prevalencia de consumo de tabaco por sexo; se encontr\u00f3 mayor prevalencia de consumo entre los hombres que en las mujeres. Estos resultados muestran similitud a los reportados por Oglesby et al., (9) en la que la prevalencia del consumo de tabaco es mayor en los hombres; por la condici\u00f3n de g\u00e9nero, el tabaco en mujeres no es muy aceptado por la sociedad, por lo tanto, algunas mujeres se abstienen de hacerlo.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-5486\" src=\"http:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabla_III_prevalencia_consumo.jpg\" alt=\"tabla_III_prevalencia_consumo\" width=\"566\" height=\"686\" srcset=\"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabla_III_prevalencia_consumo.jpg 566w, https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/tabla_III_prevalencia_consumo-248x300.jpg 248w\" sizes=\"auto, (max-width: 566px) 100vw, 566px\" \/><\/p>\n<p>De acuerdo al patr\u00f3n de consumo por sexo, se encontr\u00f3 que la edad de inicio de consumo de alcohol y tabaco tanto en hombres como en mujeres es alrededor de los 12 a\u00f1os de edad. Estos resultados difieren con los mostrados por Oglesby et al. (9) quien muestra que la edad de inicio de consumo de tabaco en las mujeres fue a los 10 a\u00f1os de edad y en los hombres a los 14 o m\u00e1s. Los resultados muestran un consumo a una temprana edad, porque los adolescentes tienen inter\u00e9s por llegar a la edad adulta y tienden a imitar sus conductas, (6) adem\u00e1s, el adolescente comienza a sentirse parte del mundo\u00a0adulto cuando a\u00fan no tiene las herramientas necesarias para integrarse en \u00e9l, suele percibir que lo puede todo y al instante siguiente que no sirve para nada; por otra parte, en esta etapa va desapareciendo el control de los adultos sobre los chicos. (10)<\/p>\n<p>La frecuencia de consumo de tabaco y alcohol es una vez al mes o menos y es m\u00e1s frecuente en hombres respecto a mujeres (tabaco: hombres 26.4% y mujeres 14.4%; alcohol: hombres 37.6% y mujeres 32.2%). Estos resultados son similares a los mostrados por la ENA, (1,2) en la que se describe que es mayor el consumo en hombres que en las mujeres. Conforme a la cantidad de bebidas alcoh\u00f3licas ingeridas en un d\u00eda habitual, tanto para hombres como mujeres es una bebida. Estos resultados difieren con los mencionados por Meneses, et al., (11) quienes destacan que 24.2% de los hombres y 19% de las mujeres bebieron cinco o m\u00e1s bebidas alcoh\u00f3licas en el \u00faltimo evento.<\/p>\n<p>Respecto a la cantidad de cigarrillos consumidos en un d\u00eda habitual, es uno al d\u00eda, los resultados difieren con los obtenidos por la ENA, (1,2) la cual se\u00f1ala que, en promedio, los hombres consumen 4.2 cigarros y las mujeres 3.6 cigarrillos.<\/p>\n<p>En relaci\u00f3n a la bebida de preferencia para hombres y mujeres, destaca la cerveza, seguida de tequila y bebidas preparadas. Estos resultados son similares a los de la ENA, (1,2) esto debido quiz\u00e1s a que la cerveza tiene un costo m\u00e1s accesible en comparaci\u00f3n al tequila y las bebidas preparadas.<\/p>\n<p>En relaci\u00f3n a con qui\u00e9n consumen se encontr\u00f3 que hombres y mujeres consumen alcohol y tabaco en compa\u00f1\u00eda de los amigos, este resultado es similar a lo reportado por Anderson y Brown, (12) quienes reportan que m\u00e1s de la mitad consume con amigos. Esto porque los adolescentes se sienten m\u00e1s c\u00f3modos conviviendo con personas de su misma edad, ya que se sienten parte de un grupo.<\/p>\n<p><strong>CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS <\/strong><\/p>\n<p>El estudio permiti\u00f3 verificar los conceptos de asertividad, adolescencia y consumo de alcohol y tabaco en 243 estudiantes de nueve telesecundarias del \u00e1rea rural del municipio de Quer\u00e9taro. Asimismo, los resultados obtenidos permitieron verificar las hip\u00f3tesis planteadas: a mayor \u00edndice de asertividad menor es la prevalencia del consumo de alcohol y tabaco. Tambi\u00e9n se observ\u00f3 que el instrumento utilizado en el estudio mostr\u00f3 aceptaci\u00f3n por los participantes, por lo que se sugiere seguir utiliz\u00e1ndolo en futuras investigaciones dada la consistencia mostrada en esta poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>A partir de los resultados obtenidos de este estudio se sugiere llevar a cabo tareas de prevenci\u00f3n dirigidas a este grupo de edad, que garanticen el abordaje del aumento del \u00edndice de asertividad en los adolescentes, a fin de proporcionarles las herramientas para mantenerse alejados del consumo de las sustancias nocivas. Se sugiere la implementaci\u00f3n de estrategias dirigidas a la adquisici\u00f3n de conocimientos e identifiquen factores que contribuyan al no consumo de drogas.<\/p>\n<p>Estas estrategias ser\u00e1n de gran utilidad para enfermer\u00eda, ya que de acuerdo a ellas se pueden establecer actividades para la disminuci\u00f3n del inter\u00e9s hacia el consumo de alcohol y tabaco, que al llevarlas a cabo el adolescente pueda lograr mantener un \u00f3ptimo estado de salud. A su vez, se sugiere que el personal de enfermer\u00eda fomente la comunicaci\u00f3n en familia para la educaci\u00f3n adecuada y los adolescente puedan tomar decisiones de acuerdo a sus ideales, sentimientos y metas propuestas, evitando ser el blanco de manipulaciones y humillaciones por parte de otras personas que busquen influenciarlo a realizar actos contrarios a los que ya se ha establecido.<\/p>\n<p>Los resultados de este estudio favorecen a las escuelas, ya que a mayor nivel de asertividad y menor nivel de consumo de sustancias nocivas los alumnos pueden continuar con sus estudios, formando un proyecto de vida el cual les permita cumplir con sus metas y obtener m\u00faltiples gratificaciones debido al desempe\u00f1o ejercido.<\/p>\n<p><strong>RESUMEN <\/strong><\/p>\n<p>Objetivo: determinar el \u00edndice de asertividad y prevalencia de consumo de alcohol y tabaco en adolescentes del municipio de Quer\u00e9taro. M\u00e9todo: estudio descriptivo, aleatoriamente participaron 243 estudiantes, se utiliz\u00f3 la subescala aserci\u00f3n y cuestionario de prevalencia de consumo. Se analizaron los datos por estad\u00edstica descriptiva y se cont\u00f3 con consentimiento informado. Resultados: el \u00edndice promedio de asertividad fue 57.35 (DE=16.02) y 43.6% hab\u00edan consumido alcohol y 18% tabaco alguna vez en su vida. Conclusiones: los resultados muestran un \u00edndice de asertividad arriba de la media y mayor prevalencia de consumo de alcohol, informaci\u00f3n base para establecer estrategias preventivas para adolescentes.<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> Asertividad, Adolescencia, Tabaco, Alcohol<\/p>\n<p><strong>ABSTRACT <\/strong><\/p>\n<p>The objective of this study is to determine the incidence of assertiveness and prevalence of alcohol and tobacco in adolescents in the municipality of Quer\u00e9taro. It is a descriptive study which involved 243 students selected randomly. The assertion subscale and prevalence of use questionnaire was used. The Data was analyzed by descriptive statistics, with obtained informed consent. The average incidence of assertiveness was 57.35 (SD=16.02); 43.6% had consumed alcohol, while 18% had consumed tobacco once in their life. The results show an index of assertiveness above average and a higher prevalence of alcohol consumption. This information serves as a baseline for establishing preventive strategies for teens.<\/p>\n<p><strong>Keywords:<\/strong> Assertiveness, Adolescence, Tobacco, Alcohol.<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">* Universidad Aut\u00f3noma de Tamaulipas.<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">** Universidad de Guanajuato.<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">*** Universidad Aut\u00f3noma de Quer\u00e9taro.<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">Contacto: alvarez_ali@yahoo.com.mx<\/p>\n<p><strong>REFERENCIAS <\/strong><\/p>\n<p>1. Instituto Nacional de Psiquiatr\u00eda Ram\u00f3n de la Fuente Mu\u00f1iz; Instituto Nacional de Salud P\u00fablica; Secretar\u00eda de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Tabaco. ReynalesShigematsu L.M., Guerrero-L\u00f3pez C.M., Lazcano-Ponce E., Villatoro-Vel\u00e1zquez J.A., Medina-Mora M.E., Fleiz-Bautista C., T\u00e9llez-Rojo M.M., Mendoza-Alvarado L.R., Romero-Mart\u00ednez M., Guti\u00e9rrez-Reyes J.P., Castro-Tinoco M., Hern\u00e1ndez-\u00c1vila M., Tena-Tamayo C., Alvear-Sevilla C. y Guisa-Cruz V. M\u00e9xico DF, M\u00e9xico: INPRFM, 2012. Disponible en: www.inprf.gob.mx, www.conadic.gob.mx, www.cenadic.salud.gob.mx, www.insp.mx<\/p>\n<p>2. Instituto Nacional de Psiquiatr\u00eda Ram\u00f3n de la Fuente Mu\u00f1iz; Instituto Nacional de Salud P\u00fablica;Secretar\u00eda de Salud. EncuestaNacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol. Medina-Mora M.E., Villatoro-Vel\u00e1zquez J.A., Fleiz-Bautista C., T\u00e9llez-Rojo M.M., Mendoza-Alvarado L.R., Romero-Mart\u00ednez M., Guti\u00e9rrezReyes J.P., Castro-Tinoco M., Hern\u00e1ndez-\u00c1vila M., Tena-Tamayo C., Alvear-Sevilla C. y Guisa-Cruz V. M\u00e9xico DF, M\u00e9xico: INPRFM; 2012. Disponible en: www.inprf.gob.mx, www.conadic.gob.mx, www.cenadic.salud.gob.mx, www.insp.mx<\/p>\n<p>3. Elizondo, M. (2000). Asertividad y escucha activa en el \u00e1mbito acad\u00e9mico. DF, M\u00e9xico: Trillas.<\/p>\n<p>4. Ingl\u00e9s, C.J., M\u00e9ndez, F.X., e Hidalgo, M.D. (2000). Cuestionario de evaluaci\u00f3n de dificultades interpersonales en la adolescencia. Psicothema, 12(3) recuperado de: http:\/\/www.psicothema.com\/pdf\/ 347.pdf<\/p>\n<p>5. Sarkova, M., Bacikova, M., Orosova, O., Madarasova, A., Katreniakova, Z., Klein, D., Van den Heuvel, W., &amp; Van dijk, J. P. (2013). Associations between assertiveness, psychological wellbeing, and self-esteem in adolescents. 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