{"id":14513,"date":"2025-06-04T14:06:38","date_gmt":"2025-06-04T20:06:38","guid":{"rendered":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/?p=14513"},"modified":"2025-09-01T12:27:33","modified_gmt":"2025-09-01T18:27:33","slug":"cuando-el-alcohol-dana-antes-de-nacer-trastorno-del-espectro-alcoholico-fetal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cienciauanl.uanl.mx\/?p=14513","title":{"rendered":"Cuando el alcohol da\u00f1a antes de nacer: trastorno del espectro alcoh\u00f3lico fetal"},"content":{"rendered":"

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Mayra Lucero Guti\u00e9rrez-Mu\u00f1oz* ORCID: 0000-0001-6183-8569<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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CIENCIA UANL \/ AN\u0303O 28, No.132, julio-agosto 2025<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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DOI: https:\/\/doi.org\/10.29105\/cienciauanl28.132-1<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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Descargar PDF<\/a><\/p>\n

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A lo largo de la historia, el alcohol ha estado profundamente arraigado en diversas culturas, a pesar de su impacto negativo en la salud. Hoy en di\u0301a, continu\u0301a siendo la sustancia psicoactiva de mayor consumo a nivel global. Segu\u0301n la Organizacio\u0301n Mundial de la Salud (OMS, 2024), su prevalencia alcanza 52.2% en hombres y 35.4% en mujeres. En Me\u0301xico, los datos ma\u0301s recientes de la Encuesta Nacional de Salud y Nutricio\u0301n indican que el 55% de los adultos mayores de 20 an\u0303os y el 20.6% de los adolescentes de entre 10 y 19 lo han ingerido (Rami\u0301rez-Toscano et al<\/em>., 2023).<\/p>\n

Beber alcohol no so\u0301lo conlleva riesgos para quien lo ingiere, sino que puede tener efectos perjudiciales en terceros, especialmente durante el desarrollo intrauterino. La exposicio\u0301n prenatal a e\u0301ste se ha vinculado con un mayor riesgo de abortos esponta\u0301neos, partos prematuros y el desarrollo de los trastornos del espectro alcoho\u0301lico fetal (TEAF).<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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\u00bfQUE\u0301 SON LOS TEAF?<\/h4>\n
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Los TEAF constituyen un grupo de condiciones caracterizadas por una serie de alteraciones conge\u0301nitas que pueden incluir de\u0301ficits cognitivos, conductuales, adaptativos o fi\u0301sicos causados por la exposicio\u0301n prenatal al alcohol. A nivel mundial, se estima que su prevalencia es de 7.7 por cada 1,000 nacimientos (Lange et al<\/em>., 2017). En Europa, sin embargo, se ha reportado la cifra ma\u0301s alta, 19.8 por cada 1,000 nacimientos (Popova et al<\/em>., 2017).<\/p>\n

A pesar de su relevancia cli\u0301nica y social, continu\u0301an siendo subdiagnosticados e invisibilizados en muchos sistemas de salud. La escasa formacio\u0301n de profesionales, la ausencia de criterios diagno\u0301sticos estandarizados, la superposicio\u0301n sintoma\u0301tica con otros tras- tornos del neurodesarrollo y la falta de equipos multidisciplinarios especializados dificultan su deteccio\u0301n y tratamiento oportuno. Esta omisio\u0301n impacta no so\u0301lo en la atencio\u0301n cli\u0301nica, tambie\u0301n en la planificacio\u0301n de poli\u0301ticas pu\u0301blicas efectivas para su prevencio\u0301n y abordaje <\/span>integral.<\/span><\/p>\n

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EL IMPACTO DEL ALCOHOL DESDE LA PRECONCEPCIO\u0301N<\/h4>\n
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Durante de\u0301cadas se asumio\u0301 que los efectos teratoge\u0301nicos del alcohol iniciaban con su uso en el embarazo. No obstante, estudios recientes, como el de Liyanage et al<\/em>., (2017), indican que el consumo previo a la concepcio\u0301n, en mujeres y en hombres, puede afectar el desarrollo embrionario debido a alteraciones epigene\u0301ticas y dan\u0303os en las ce\u0301lulas germinales.<\/p>\n

En el caso de los hombres, se ha observado que reduce la movilidad y morfologi\u0301a de los espermatozoides y puede cambiar la manera en que se activan algunos genes, lo que incrementa potencialmente la susceptibilidad para desarrollar TEAF (Ricci et al.<\/em>, 2017).<\/p>\n

Adema\u0301s, la toxicidad del alcohol vari\u0301a segu\u0301n mu\u0301ltiples factores: el genotipo materno, el estado nutricional, la dosis ingerida y el momento de la gestacio\u0301n en que ocurre. Las alteraciones fi\u0301sicas parecen estar claramente delimitadas por el momento de la exposicio\u0301n, a diferencia de los efectos neurocognitivos y conductuales, que pueden emerger tras el consumo en cualquier momento del embarazo o periodo gestacional.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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ALCOHOL Y CEREBRO EN DESARROLLO<\/h4>\n

El alcohol atraviesa fa\u0301cilmente la placenta, alcanzando concentraciones similares en el feto y la madre. El organismo fetal, inmaduro en sus funciones metabo\u0301licas, no puede eliminar el etanol de forma eficiente. Esto interfiere con procesos clave del neurodesarrollo como la proliferacio\u0301n neuronal, la migracio\u0301n, la sinaptoge\u0301nesis y la mielinizacio\u0301n.<\/p>\n

Entre las alteraciones estructurales cerebrales ma\u0301s comunes en los TEAF se encuentran microcefalia y anomali\u0301as en la corteza y el vermis cerebelar, cuerpo calloso y ganglios basales (Landgren et al<\/em>., 2010; Gerstner et al<\/em>., 2024). Estas alteraciones comprometen el funcionamiento cerebral y generan de\u0301ficits en diversos dominios: dificultades en memoria, atencio\u0301n y funciones ejecutivas, trastornos del lenguaje y del aprendizaje, de\u0301ficits motores y visuespaciales, problemas de regulacio\u0301n emocional y conducta social y bajo rendimiento adaptativo (Nun\u0303ez et al<\/em>., 2011).<\/p>\n

FORMAS CLI\u0301NICAS DE LOS TEAF<\/h4>\n

En 1973, Jones y Smith describieron por primera vez el \u201cSi\u0301ndrome Alcoho\u0301lico Fetal\u201d, caracterizado por rasgos faciales distintivos, retraso del crecimiento y dan\u0303o neurolo\u0301gico en nin\u0303os expuestos al alcohol antes del nacimiento, y en 1996, el Instituto de Medicina (IOM; hoy conocido como la Academia Nacional de Medicina de Estados Unidos), diferencio\u0301 cuatro alteraciones resultantes de la exposicio\u0301n prenatal a esta sustancia: si\u0301ndrome alcoho\u0301lico fetal (SAF), si\u0301ndrome alcoho\u0301lico fetal parcial (SAFP), trastorno del neurodesarrollo relacionado con el alcohol (TNRA) y defectos conge\u0301nitos relacionados con el alcohol (DCRA); sin embargo, no especificaron el proceso cli\u0301nico mediante el cual se podi\u0301a hacer el dictamen; desde entonces se han propuesto varios sistemas diagno\u0301sticos, en 2005 que Hoyme et al<\/em>., describieron gui\u0301as cli\u0301nicas para identificarlos:<\/p>\n

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